一向務實的我對於太過夢幻的婚禮場景沒有太大的期待,結婚儀式對於我來說是為了對雙方親友有所交代。拍婚紗、挑戒指、找宴會場地、選喜餅、統計賓客名單、詢問新秘婚攝婚錄檔期,這些繁瑣的事情讓我至今回想起來仍覺得幸好這些只要「一生一次」就夠了,中途還一度為了喜歡的新秘都被訂走而想要求延期!唯一讓我有所期待的只有「一輩子最好有一百次」的蜜月旅行!

2011年跟團遊覽紐西蘭時,同團有半數是新婚夫妻。當時就在想這些新人甜甜蜜蜜卿卿我我的時候不會覺得同團的其他人很礙事嗎?尤其我們倆人出遊也很低調,一直到最後一天才不得不招認出我們的職業,否則當團員問職業時我們一律以「服務業」這個答案打混帶過(其實是很貼切也很心酸的答案)。想到這些不得不的應酬和無法保有的個人隱私,逐漸在我心底埋下了自助蜜月的種子。

當初在熱門的蜜月類型-海島與歐洲中間很快做出了選擇,但是我從未踏上歐洲的土地,一下子要大躍進到全自助的層級還是有點擔心。另一半雖然有幾次跟團經驗,但對於自助旅行一向苦手,之前的京都行也幾乎是由我一手包辦。我以為自助最大的前提是「安全」,因此義大利和西班牙立刻被排除在外。法國和瑞士又分別以「人民態度」和「自然景觀比例遠大於人文建築」為由被淘汰。英國則是當初還沒接觸BBC的Sherlock Holmes因此未受青睞。德國最後以安全乾淨、自然與人文兼具勝出。

事前在網路上蒐集了不少資訊再輔以數本旅遊書做出行程規劃,出國時就把整理好的文件檔案分別存在IPAD及印成紙本隨身攜帶,還有非常詳實的旅遊書- 地球步方的「德國」(下圖),順利地完成了夢想中的歐洲自助蜜月旅行。基於經濟考量且旅遊書具有時效性,到書店和圖書館比較過網友推薦的幾本德國旅遊書後(德國玩全指南、人人遊世界-德國、JTB德國),覺得還是只(買)帶一本資料詳盡的書最為經濟實惠,而且我也不打算轉賣,希望留下它作為紀念。

接下來會以「機票住宿」「租車自駕」「購物」以及幾個主要遊覽城市為主題,除了為自己留下美好的紀錄,更希望可以提供給預計前往德國旅遊的人一些實用資訊。

墨刻出版的「地球步方-德國」

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在一個人口只有三萬出頭的小城鎮,真正症狀會嚴重到需要開刀的女性病患並沒有那麼多。所以迄今只排過寥寥數台D&C(子宮內膜搔括術)以及一台空前絕後的腹腔鏡手術,
開腹手術倒是一台也沒有過。

嚴格說起來不是真的沒有機會。
幾個月前有一位六十多歲的原住民阿姨,停經多年卻在幾個月前開始有不定期出血。內膜沒有問題,但影像檢查做起來發現子宮長了一顆大肌瘤,又合併有腹部不明原因疼痛,在無法排除是惡性肉瘤的情況下不斷慫恿她手術,但病患對開刀實在十分畏懼只好門診追蹤。(其實我也很畏懼,因為她動過三次以上的腹部手術!不過我也畏懼她那顆不明確的瘤。)
另一位是作抹片時觸診發現有七公分的肌瘤,這位太太人還光著下半身躺在內診台上就大聲嚷嚷著要把子宮切除。當然沒有症狀的肌瘤原則上我是不開的,花了好一番功夫才說服病人接受追蹤就好。沒料到抹片報告居然是ASCUS,順勢做了D&C後病理報告是CIN1,病人聽完後果然再度要求切除子宮。我只好又大費唇舌才說服病人「真的追蹤就好」。事隔沒幾天,她的子女就來複製病歷,現在大概已經在哪個醫院準備安排手術了吧。

面對這樣的結果不免有點沮喪--應該接受手術的拒絕我、不需要開刀的卻沒有辦法接受我的建議另尋高明。那天碰到以前醫院的老前輩,和他略談心得後他拍拍我的肩膀告訴我--你提供正確的醫療處置,但病人不能接受而另請高明的時候,不需要覺得灰心,因為那是病人的選擇。不用因為這樣就去開不需要開的刀。
讓人回想起有位心臟內科醫師在網路上分享的「離開病人三公尺就要放下」。
要經過多少歷練才說得出這樣的話,我想我離這樣的境界還有一段漫漫長路要走~ 
現階段,我只能先祝福這些病人吧!



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雖然不是什麼名人,可是在這樣人口迷你的城鎮只消待上一小段時間,也可以稍微體會到公眾人物的困擾。上班時會有人問你「聽說你昨天在某某地方購物?」,買杯飲料也會遇到幾個小時前才看過的病人,每天向她買早餐的老闆娘突然跑來掛你的門診,從此以後去店裡買早餐都要提醒自己記得要面帶親切的笑容,最好還可以活力十足的說聲早。
                      

我突然想起有一位班上的男同學曾經說-「我常常去某一家店用餐,當有一天老闆認出我並跟我打招呼的時候,我就再也不踏進那家店」。
我想我們可能都只是太在意別人的眼光,太在意別人眼裡自己的不完美。
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最近的生活步調突然慢了下來,
或許是早有心理準備,所以對於這樣的轉變倒能欣然接受,
完全沒有緊急煞車的不適感。
當每天需要煩惱的事情只剩下「早餐要吃什麼」的時候,
內心竟然是非常踏實安定的,
遠離了醫院的紛紛擾擾,
靜靜地念著(念不完的)書,
念累了就抬起頭看窗外的日光變換,
傍晚到操場上跑跑走走個兩公里,
然後一家三口吃過晚餐就討論起明天的菜單。

非常平淡的小幸福,我很珍惜。
那天終於有機會親眼目睹新進的超音波機器,幾位女同事彷彿是看見新玩具的小朋友一樣,興高采烈地拿起高檔的探頭忍不住想試用一番。於是就在檢查室裡提議彼此互照婦科超音波,順道作個檢查(這行走久了都會幻想自己要嘛長顆肌瘤或是來個腺瘤的)。有位同事的卵巢在超音波下那光景真是十分清晰美麗,其他幾位同事半感慨半帶玩笑成份地說「趕快把這張照片保存好,過二十年就再也看不到了」「你以後還可以拿出來跟孫子很驕傲地說:你奶奶當年也是有follicle的!」



真是個知音少之又少的笑話喔!
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