在一個人口只有三萬出頭的小城鎮，真正症狀會嚴重到需要開刀的女性病患並沒有那麼多。所以迄今只排過寥寥數台D&C(子宮內膜搔括術)以及一台空前絕後的腹腔鏡手術，
開腹手術倒是一台也沒有過。
嚴格說起來不是真的沒有機會。
幾個月前有一位六十多歲的原住民阿姨，停經多年卻在幾個月前開始有不定期出血。內膜沒有問題，但影像檢查做起來發現子宮長了一顆大肌瘤，又合併有腹部不明原因疼痛，在無法排除是惡性肉瘤的情況下不斷慫恿她手術，但病患對開刀實在十分畏懼只好門診追蹤。（其實我也很畏懼，因為她動過三次以上的腹部手術！不過我也畏懼她那顆不明確的瘤。）
另一位是作抹片時觸診發現有七公分的肌瘤，這位太太人還光著下半身躺在內診台上就大聲嚷嚷著要把子宮切除。當然沒有症狀的肌瘤原則上我是不開的，花了好一番功夫才說服病人接受追蹤就好。沒料到抹片報告居然是ASCUS，順勢做了D&C後病理報告是CIN1，病人聽完後果然再度要求切除子宮。我只好又大費唇舌才說服病人「真的追蹤就好」。事隔沒幾天，她的子女就來複製病歷，現在大概已經在哪個醫院準備安排手術了吧。
面對這樣的結果不免有點沮喪--應該接受手術的拒絕我、不需要開刀的卻沒有辦法接受我的建議另尋高明。那天碰到以前醫院的老前輩，和他略談心得後他拍拍我的肩膀告訴我--你提供正確的醫療處置，但病人不能接受而另請高明的時候，不需要覺得灰心，因為那是病人的選擇。不用因為這樣就去開不需要開的刀。
讓人回想起有位心臟內科醫師在網路上分享的「離開病人三公尺就要放下」。
要經過多少歷練才說得出這樣的話，我想我離這樣的境界還有一段漫漫長路要走～
現階段，我只能先祝福這些病人吧！
雖然不是什麼名人，可是在這樣人口迷你的城鎮只消待上一小段時間，也可以稍微體會到公眾人物的困擾。上班時會有人問你「聽說你昨天在某某地方購物？」，買杯飲料也會遇到幾個小時前才看過的病人，每天向她買早餐的老闆娘突然跑來掛你的門診，從此以後去店裡買早餐都要提醒自己記得要面帶親切的笑容，最好還可以活力十足的說聲早。
我突然想起有一位班上的男同學曾經說-「我常常去某一家店用餐，當有一天老闆認出我並跟我打招呼的時候，我就再也不踏進那家店」。
我想我們可能都只是太在意別人的眼光，太在意別人眼裡自己的不完美。
最近的生活步調突然慢了下來，
或許是早有心理準備，所以對於這樣的轉變倒能欣然接受，
完全沒有緊急煞車的不適感。
當每天需要煩惱的事情只剩下「早餐要吃什麼」的時候，
內心竟然是非常踏實安定的，
遠離了醫院的紛紛擾擾，
靜靜地念著（念不完的）書，
念累了就抬起頭看窗外的日光變換，
傍晚到操場上跑跑走走個兩公里，
然後一家三口吃過晚餐就討論起明天的菜單。
非常平淡的小幸福，我很珍惜。
那天終於有機會親眼目睹新進的超音波機器，幾位女同事彷彿是看見新玩具的小朋友一樣，興高采烈地拿起高檔的探頭忍不住想試用一番。於是就在檢查室裡提議彼此互照婦科超音波，順道作個檢查（這行走久了都會幻想自己要嘛長顆肌瘤或是來個腺瘤的）。有位同事的卵巢在超音波下那光景真是十分清晰美麗，其他幾位同事半感慨半帶玩笑成份地說「趕快把這張照片保存好，過二十年就再也看不到了」「你以後還可以拿出來跟孫子很驕傲地說：你奶奶當年也是有follicle的！」
真是個知音少之又少的笑話喔！
搬到新窩一陣子了，本來以為會懷念舊家的，沒想到是我高估自己的感性。
沒有華麗的裝潢，簡單的家具和陳設就能滿足我們最卑微的想望。
小時候常覺得家裡太熱太小而沒有辦法好好招待朋友，
現在有了空間大家反而都挪不出時間來家裡促膝談心了。
簽下合約的那一瞬間發現自己竟然成為家裡的"大人"了！
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