前陣子接了一份有趣的差事，這份外務直到這禮拜圓滿落幕。

說起來是個挺有趣的體驗-拍戲。
猶記某一天下刀經過產房時就被叫住，
原來是要請攝影團隊來將整個待產過程拍製成影片，
其中需要一個住院醫師的角色。
主任在旁勸說，再加上戲份只有短短一幕，台詞也不過寥寥數語，
更重要的是我自己旺盛的好奇心，就接下了這分工作。

本以為就如同一般無聊的宣導短片，隨便帶幾個鏡頭就行了。
沒想到導演要求還挺高的，
細節交代的清清楚楚，連那一幕才會出現病患手圈都要講究。
我的戲份也不知不覺從辦入院延伸到生產檯邊，
為了拍戲還要產房二線的學姐幫我顧著本來的工作。

最後一幕拍攝產婦臨盆之際，
導演第一次喊NG的理由是醫護人員動作太快，看起來太緊張了！
我們理所當然地回答：
「平常『真的』都是這麼緊張啊！動作不快點萬一BABY掉下來怎麼辦？」

據說這部片長15分鐘的短片會在各個CG體系的診間播放。
上映時我一定要拉著一同參與演出的產房小姐一起去捧場！

扣除下半年度的PGY1，其實在本科的R1 course已經過了一半，
等到明年七月再回到科內，轉眼之間就要晉升為R2。
產房的事情已經有一些把握，不論是待產（自然產）剖腹產或是安胎的案例，
可以掌握大部分的重點，但是還是需要趕快唸書把知識補齊。
此外主任提示我這個月在產房的學習目標：
1)如何生胎盤
2)每位MA的CS步驟同中有異，要把這些「小異」都記得清清楚楚才有可能獲得放刀機會
3)胎心音的研讀：自以為以前INTERN時期在婦產科還算認真，但是等真正當上R才猛然驚覺以前根本都沒有準備好。這半月已經把Late deceleration看完，下半月要念variable deceleration!
(今天清晨就遇到一個混合early+variable deceleration，幸好FHB有回到baseline)

今天早上不小心獨立接到第三個小寶寶，可以自己有練習的機會還挺高興的。
雖然MA顯然不樂見這種狀況，可是我可是有充分的理由啊！

進了十二個NEW PATIENTS的禮拜日，
R還是要包辦全部的住院ORDER以及ADMISSION NOTE，
當我看到住院LIST中唯一一位入院打C/T的病人真是感動萬分。

間或夾雜大大小小INTERN學弟無法處理的COMPLAINT需要我出馬，
有位初次相見但據說十分「資深」的癌末病人好奇的詢問我「怎麼沒看過你啊？」
我只好又搬出那句老台詞略帶幾分玩笑地回「因為我是新來的呀！」
她邊強忍著痛楚還很體諒地說
「全身不舒服我知道是疾病引起的，一直加藥也不是辦法，我還可以忍受沒有關係，謝謝你。
你們都對我好好，謝謝你們！趕快去吃飯...」

我還是很愛哭啊！雖然現在的生活幾度讓我忘記自己還有淚腺的存在...

在光輝的十月回到產房，迎接我們的就有兩台HIV(+)的剖腹產。
據說這樣的情況一年會有個兩三例，但是遇到這樣的病人還是要步步為營。
幸好這兩天所有工作同仁都平安地度過了，
沒有針扎意外真是上天保佑。
雖然其中一個寶寶的狀況並不好，不過至少我們已經盡力了。

最近趕上流行得了個小感冒。
喉嚨痛的時候擔心萬一失聲無法工作，流鼻水時又煩惱上刀時該如何是好，
頭痛起來食慾變差，但還是告訴自己要好好吃飯才有體力。
上回fellow學姐腸胃炎加上重感冒，手上還留著iv set仍得刷手上刀。
這份工作完全沒有生病的本錢啊！

大家都要好好自己照顧自己。
好睡好起。

這個月從產房轉戰刀房，又是截然不同的體驗。

排給R1的通常是門診刀，
suctiton D&C, fraction D&C,Hysteroscopy,IUD removal,conization
間或參有住院刀如laparotomy, LAVH,ATH
從脫下病人褲子，裝腳架，陰道刷洗，鋪單，到術後拆腳架搖高手術台通通得自己來，
最辛苦的時刻莫過於要在病人被麻倒後將防水油墊紙塞進臀部下方，
遇到重量級的病人只能在心裡自我警惕:p
連麻姐都報以同情的眼光說「以後幫你報名奧運舉重項目好了」。

前兩天排刀實在太滿，開了五個房間還得拚命趕接刀。
唯一沒有音樂的49房被排了六台OPD刀，煩悶得我都想自備收音機啦！
不過密集的門診手術正好提供了很多練習的機會，
我作完了有把握的部份，剩下不熟悉的就留給Attending自己解決。
也在這一天我獨立完成了一台D&C+ECC+cervix biopsy，
第一台刀哪！值得紀念。

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現在的生活好像比學生更單純了，
沒有值班的時間除了補病歷以外就是念書，和家人聊天。
很偶爾想起過往，都覺得彷彿是上個世紀或上一輩子發生的事呀！
虛幻到我無法確定這些回憶是曾經真實地發生在我身上的。

這感覺有點讓人害怕。